İzolasyon tanım olarak epidemiyolojik olarak önemli bir mikroorganizmanın doğrudan veya dolaylı yayılımını engellemek için bu mikroorganizma ile (burada MRSA veya VRE) infekte/kolonize (veya tarama kültürü sonuçlarını bekleyen) bir hastanın diğerlerinden fiziksel olarak ayrımıdır.
4.3. MRSA ile enfekte ya da kolonize olan ve taburcu edilemeyen hastalar izole edilmeli ( temas izolasyonu ), mümkünse hasta tek kişilik odaya alınmalı, tek kişilik oda yoksa yalnız yatırılabileceği bir odaya alınmalıdır (eğer çok sayıda hasta varsa MRSA saptananlar aynı odada yatırılabilirler).
MRSA 'lar nedir? MRSA Metisilin dirençli Staphylococcus aureus anlamına gelmektedir. Staphylococcus aureus tipi bakteriler sağlıklı insanların birçoğunun derisinde ve mukozalarında mevcuttur. Bu bakteriler metisilin adı verilen antibiyotiğe ve diğer antibiyotiklerin birçoğuna karşı dirençli (rezistan) olabilirler.
MRSA Nedir? MRSA, metisiline dirençli Staphylococcus aureus anlamına gelmektedir . MRSA hastaları, metisilin, amoksisilin ve penisilin gibi beta-laktamlar olarak bilinen antibiyotiklere dirençli bir Staph aureus bakteri suşu ile enfekte olmuştur.
Yukarıda da belirtildiği gibi MRSA herşeyden önce hastahanelerde bulaşır. Bulaşma genel olarak direkt dokunma (temas) yoluyla, ya da az bir olasıllıkla da olsa, havadaki damlacıklar yoluyla olur. Bulaşmayı önlemek için en önemli tedbir, herhangi bir kişinin MRSA taşıyıcısı olduğunun bilinmesidir.
İlgili 45 soru bulundu
Bu gibi bir MRSA bakterisi genelde hastane dışındaki sağlıklı kişiler için tehlike teşkil etmez.
Kan dolaşımı, kemik ya da akciğerlerinin enfeksiyonları daha nadir görülür. MRSA enfeksiyonlarında daha az antibiyotik seçeneği vardır ve örneğin yaygın olarak yazılan antibiyotikler (penisilin) tedavisi mümkün değildir. Tedavinin amacı MRSA bakterisini yok etmektir. Buna bir eradikasyon tedavisi diyoruz.
1Muş Alparslan Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu, Hemşirelik Bölümü, 49100-MUŞ. 2 Muş Alparslan Üniversitesi Fen Edebiyat Fakültesi, Biyoloji Bölümü, 49100-MUŞ. Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA), hastane enfeksiyonlarının önemli etkenlerinden biridir.
Günümüzde MRSA enfeksiyonlarının tedavi- sinde en çok kullanılan antibiyotikler ise vankomi- sin ve teikoplanindir. Bunların yanı sıra linezolid, daptomisin ve tigesiklin gibi yeni antibiyotikler de kullanılmaya başlamıştır.
Staphylococcus aureus bakterisi, birçok sağlıklı kişinin burnunun ön bölümündeki mukoza zarında ve cildinin bir bölümünde bulunur ve bu kişiyi hasta etmez. Farklı antibiyotiklere dirençli hale gelindiğinde MRSA olarak adlandırılır: Multi-Resistenter veya Methicillin-Resistenter Staphylococcus aureus.
Bulgular: Çalışma kapsamına alınan MRSA suşlarının antibiyotiklere direnç oranları sırasıyla; eritromisin %77, trimetoprim/sülfametoksazol (TMP-SXT) %1, rifampisin %90, klindamisin %63, gentamisin %84, teikoplanin ve vankomisin için ise %0 olarak belirlendi.
En çok görüldüğü gıda maddeleri balık, et, kümes hayvanları ve yumurtalar, salata (yumurta, tuna, balık, patates ve makarna salataları gibi), krema (kremalı pastalar ve tartlar, çikolata), şekerleme, süt ve peynirdir. Ürünlere bulaşma el teması sonucu olmaktadır.
Staphylococcus aureus veya S. epidermidis, genellikle cerrahi bir işlemin veya kan yoluyla bulaşan enfeksiyonun bir komplikasyonu olarak beyin ve omuriliği kaplayan zarların enfeksiyonu olan stafilokokal menenjite neden olabilir.
İzolasyonun bir diğer adı ise tecrit olarak bilinir. Yapıların özellikle içlerinden dışarıya veya dışlarından içeriye doğru gerçekleşen kayıpları engellemek için yaygın olarak kullanılan bir bariyer işlemidir. İzolasyon sayesinde ses, ısı, yangın, tesisat ve su sorunları artık bir sorun olmaktan çıkar.
Duyarlı kişiye burun-ağız-konjonktiva yoluyla bulaşma olur. Enfekte hastaların konuşması, öksürmesi ya da burun silmesi, aspirasyon, entübasyon, bronkoskopi gibi işlemler sırasında gerçekleşir). ➢ Hasta tek kişilik odaya alınmalıdır.
Pnömoni, osteomiyelit, septik artrit, bakteriyemi, endokardit ve cilt enfeksiyonlarına neden olur. S. aureus izolatlarında antibiyotiklere direnç gelişimi önemlidir. ölümüne neden olmuştur. MRSA suşları günümüzde hala hastanelerde önemini korumaya devam etmekte ve tedavide önemli güçlüklere neden olmaktadır.
Günümüzde MRSA enfeksiyonlarının tedavisinde en sık kullanılan ilaçlar vankomisin ve teikoplanin olmak üzere glikopeptid grubu antibiyotiklerdir. Glikopeptidlerin yanı sıra linezolid, daptomisin ve tigesiklin gibi yeni antibiyotikler de kullanılmaktadır.
Ülkemizde, hastane enfeksiyon etkenleri içinde, Gram-negatif bakteriler ön sırada yer almaktadır. Bunların başlıcaları P.aeruginosa, A. baumannii, K. pneumoniae ve E. coli dir.
Eğer gıdadaki S. aureus sayısının yüksek olduğu tahmin ediliyorsa daha ileri seyreltilerden ekim yapılmaktadır. Selektif izolasyonda ve dolayısı ile selektif sayımda ISO, FDA, AOAC, IDF gibi uluslararası kuruluşlar Baird-Parker agar besiyeri kullanılmasını önermektedir.
Genel olarak, hastaneye yattıktan 48-72 saat sonra ve taburcu olduktan sonraki 10 gün içinde meydana gelen enfeksiyonlar hastane enfeksiyonu kabul edilir.
Bu bakteriler genellikle hastanede yatan, ameliyat olmuş hastalar, yoğun bakımda bulunan hastalar veya bağışıklığı (vücut direnci) zayıflatan, kanser kemoterapisi veya şua tedavisi gibi tedaviler uygulanan hastalar için yüksek risk oluşturmaktadır. Bu risk hastanede yatış süresi uzadıkça artmaktadır.
Hastane enfeksiyonlarının etkenleri arasında gram-pozitif bakteriler- den en önemlisi Staf. aureus•tur. Vakaların% 10.2 ile% 17.6 sında etken olarak gösterilmiştir (7,12).
Özellikle B' nin inaktivasyonu için yüksek sıcaklık dereceleri gereklidir. S. aureus enterotoksinlerinin inaktivasyonu için gerekli sıcaklık derecesi 100 oC de 1-3 saat veya 120 oC de 10-40 dakika olarak verilebilir.
Staphylococcus aureus'a bağlı idrar yolu enfeksiyonları tipik olarak kan yoluyla bulaşan enfeksiyonlara ikincil olarak ortaya çıkar. Chlamydia trachomatis ve Mycoplasma genitalium üretrayı enfekte edebilir ancak mesaneyi enfekte edemez.
AMAÇ: Staphylococcus aureus, toplum ve hastane kökenli enfeksiyonlardan sıklıkla izole edilen bir mikroorganizmadır. Burunda S. aureus taşıyıcılığının, tüm cerrahi klinikler özellikle de kardiyovasküler cerrahi hastalarında postoperatif yara enfeksiyonu riskini arttırdığı bilinmektedir.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri