Epidural doğum ve spinal doğum arasında sadece bölgesel fark vardır. Epidural doğum da dura çevresindeki bölgeye anestezik madde verilirken spinal anestezi de daha derine anestezi verilmesiyle ağrı hissinin azalması sağlanır.
Eğer anestetik madde, beyin omurilik sıvısının da bulunduğu dura mater ile araknoid mater arasındaki boşluğa uygulanırsa buna subdural veya spinal anestezi adı verilir. Eğer anestezik madde; dura mater ile bunun dışındaki bağ dokularının arasındaki kısıtlı boşluğa uygulanırsa, buna epidural anestezi adı verilir.
Sezaryen ameliyatlarında bölgesel uyuşmayı sağlayan epidural anestezi sağladığı konfor nedeniyle tercih edilen yöntem. Ancak spinal anestezi ile birlikte uygulandığında anneye sağladığı konfor daha da artıyor. Memorial Hastanesi Ağrı Merkezi Uzmanları, “Kombine Spinal Epidural Anestezi” ile ilgili bilgi verdi.
Spinal anestezi yöntemi, lokal anestezi ilaçlarının, dura zarının altında yer alan beyin-omurilik sıvısına enjekte edilmesiyle gerçekleştirilmektedir. Spinal anestezi uygulaması sırasında, epidural anesteziye kıyasla çok daha düşük dozda ilaç verilmekte ve anestezinin etkisi çok daha kısa sürede ortaya çıkmaktadır.
24 saat içinde tüm anestezi ilaçları vücudunuzdan atılır ve yapılan çalışmalarda vücudunuzda kalıcı hasar bırakacak hiçbir etkileri tespit edilmemiştir.
İlgili 19 soru bulundu
Epidural anestezi uygulanması sonrası, yan yatmanız ve sağ-sol pozisyonunuzu değiştirmeniz istenecektir. Bu sırada bebeğin kalp atışlarının takibi için sürekli monitorize edileceksiniz. Şu yan etkileri hissedebilirsiniz; titreme, kulak çınlaması, sırt ağrısı, bulantı ve idrar yapmada zorluk.
Epidural Yapılırken Acı Duyulur mu? Epidural anestezi sırasında acı olur mu endişesi de çok sık duyuluyor. Epidural iğnesi, büyük ve kalın uçlu bir iğne. Bunu bilen anne adayları, acı korkusu yaşıyor ancak epidural öncesinde bölgesel anestezi ile uyuşturulduğunuz için bu iğnenin vereceği acıyı da hissetmiyorsunuz.
Trombosit yani pıhtılaşma hücreleri düşük olan anne adaylarında epidural doğum uygun değildir. Ciddi kanaması olan anne adaylarının epidural doğum yaptırması tavsiye edilmemektedir. Aşırı kanama ya da diğer nedenlere bağlı olarak tansiyon düşüklüğü yaşayan anne adaylarında da epidural doğum düşünülmemektedir.
Aşırı kanaması olan hastalarda, Uygulama bölgesinde enfeksiyon olması durumunda, Daha önce geçirilmiş bel operasyonu varlığında epidural anestezi uygulanmaz. Yüksek tansiyonu olan hastalarda kadın doğum uzmanı ve anestezi uzmanı uygun görüyorsa epidural anestezi uygulanabilir.
Bu işlem yaklaşık 5-10 dakika sürüyor ve annenin. kayda değer bir ağrısı olmuyor. Belden uyuşturma belden aşağı bölgedeki tüm ağrı hissini ortadan kaldırıyor ama dokunma hissini yok.
Kan sulandırıcı olarak adlandırılan pıhtılaşmayı engelleyici ilaç kullanan hastalara, kanama bozukluğu olanlara, girişim bölgesinde enfeksiyon olanlara, bel fıtığı ya da başka bir nedenden dolayı bel operasyonu geçirmiş olan hastalara kesinlikle spinal epidural anestezi uygulanmamaktadır.
En yoğun ağrılar ilk 2 ve 4. saatler arasında hissedilir, daha sonra yavaş yavaş rahatlama başlar, 12 ile 24 saat sonra hastayı çok daha rahatsız eden büyük bir ağrı olmayacaktır. Sadece hastanın hareketliliği, ayağa kalkışı sırasında karnında hafif bir rahatsızlık hissi veya hareket tutukluğu hissedebilir.
Normal doğum eyleminde ağrıyı tolere edemeyen gebelerimiz için oldukça konforlu olan halk arasında da prenses doğum olarak bilinen epidural anestezi yöntemi uygulanmaktadır. Epidural anestezi bir ağrı kontrol yöntemidir. Bu işlem anne adayı otururken ya da yan yatar pozisyonda yapılır.
Spinal kord ve sinirlerin içinde bulunduğu dura adlı sert zarın içine enjeksiyon yapılır. Anestezinin etkisiyle hastanın alt göğüs bölgesi ile ayaklarına kadar olan bölüm hızla hissizleşir. Kişinin bilinci tamamen açıktır.
Epidural anestezi uygulanırken, omuriliğin içinde bulunduğu zarın dış tarafının (Dura) iğne ile delinmesi sonucunda omuriliğin etrafındaki sıvı dışarı kaçabilir. Bu zar kendini tamir edene kadar yani yaklaşık 15 gün boyunca baş ağrısı görülebilir. Kişi yatar pozisyonda rahatlar, oturur pozisyonda ağrısı çoğalır.
Cilt yapısında enfeksiyon varsa, Kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsa, Kanama riski yüksekse, Yüksek tansiyon hastası ise epidural anestezi uygulanmamaktadır.
Epidural anestezi, genellikle sezaryen doğumda kullanılır, çünkü doğum sırasında anestezi sağlar ve anestezi sonrası iyileşme sürecinde ağrıyı azaltabilir. Epidural anestezinin etkisi genellikle 2-4 saat sürer, ancak bazen daha uzun sürebilir.
Genellikle 4-8 saat sonra sıvıdan katıya doğru yavaş yavaş gıda alımına izin verilir ve genellikle 6-8 saat sonra idrar sondası çekilip hemşire desteği ile oda içinde yürümeye başlanır. Genellikle ilk 24 saatte gaz çıkışı beklenir.
Semptomları yeni başlamış hastaların %70-80'i düzelir ve ileri tedavi gerektirmezler, daha geç olgularda % 50-70 hastada 2 ay ile 1.5 yıl ve üzerinde bir süre rahatlama sağlanabilir. Epidural enjeksiyonlar hastanın yakınmalarının başlamasından sonra ilk 6 ay içinde yapıldığında etkinliği daha fazladır.
Epidural doğum Ankara'da hastaneden hastaneye değişmekle birlikte, hastane ücretiyle beraber düşünüldüğünde, 18,000 ila 22,000 TL arasında değişmektedir.
Lumbal epidural kateterde düğümlenmeyi önlemek için kateter epidural boşlukta 3-4 cm'den23, obstetrik amaçlı kullanımda 5 cm'den daha fazla ilerletilme- mesi önerilmektedir1,25. Ancak literatürde kateterin epidural mesafede kalan boyunun azaltılmasının düğümlenme riski üzerine etkisi açıkça ortaya konu- lamamıştır1.
* Nadiren işlem sonrası idrar yapmada geçici zorluk görülebilir. * Çok çok nadir olarak enfeksiyon gelişebilir. * Felç çok çok nadiren görülen bir komplikasyondur.
Spinal anestezide daha düşük dozda ilaç verilmesine rağmen ilaç direkt olarak omurilik sıvısına karıştırdığından etki süresi çok daha hızlı olmaktadır. Epidural anestezide ise ilaç etkisini 15-20 dakika sonra göstermeye başlamaktadır.
Anestezi vücutta kalıcı hasar yapar mı? Hayır.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri