Eğer idrardaki protein miktarı günlük 1 gramın üzerinde olursa, kişinin sağlığını riske atabilecek kadar, ciddi bir risk söz konusu olabilir. 3 gramın üzerindeki olgular ise nefrotik düzeyde proteinüri kapsamında değerlendirilir.
24 saatlik idrar tetkiklerinde 1 gramın üstü protein kaçağı önemli, 1-3 gram ve üstü değerler ciddi protein kaçağı olarak değerlendirilir. Romatizmal hastalıklarda protein kaçağı görülebilir. En sık karşılaşılan durum; uzun süren inflamasyon nedeniyle böbreklerde amiloid birikimine bağlı gelişen amiloidozistir.
Protein kaçağı tedavi edilmediği zaman böbrek yetmezliği hastalığına neden olur. Günlük hayatta kronik böbrek yetmezliklerinin ilk bulgusu olarak idrarda protein kaçağı göz önünde bulundurulur. Böbrek yetmezliğine en çok sebep olan hastalık ise diyabet olarak bilinir.
'İdrarda protein kaçağı böbrek yetmezliğine sebep oluyor. Günümüzde kronik böbrek yetersizliğinin ilk bulgusu idrarda protein kaçağıdır. Kronik böbrek yetersizliğine en çok neden olan hastalık diyabettir. Diyabetik hastalarda böbrek tutulumunun olup olmadığı idrarda protein tespiti ile anlaşılır.
Cevap: İdrarda protein kaçağı hem geçici hem de kalıcı olabilir. Geçici protein kaçağı, enfeksiyonlar, fiziksel aktivite veya stres gibi geçici faktörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir.
İlgili 29 soru bulundu
Özellikle 1gm ve üstünde günlük proteinüri ile seyrettiği taktirde- erken ve aktif dönemde ve daha böbrek yetmezliği gelişmeden bir nefroloji kliniğinde böbrek biyopsisi yapılmalıdır.
Geçici ve ortostatik proteinüri genellikle tedavi gerektirmez. Hafif dereceli proteinüri de ciddi sorun yaratmaz ve bazı ilaçlar ile protein kaçağı azaltılabilir.
İdrarda protein kaçağı bulunmuşsa bir Nefroloji doktoruna başvurmalısınız. Doktorunuz size çeşitli testler uygulayacak, durumun nedenine göre gerekli tedaviyi sağlayacaktır. İdrarda sürekli protein olması tedavi edilmesi gereken bir durumdur.
ACR, idrarınızda albümin olup olmadığını gösterir. İdrarınızdaki normal albümin miktarı 30 mg/g'dan azdır. GFR sayınız 60'ın üzerinde olsa bile 30 mg/g'ın üzerindeki herhangi bir şey böbrek hastalığınız olduğu anlamına gelebilir.
İdrarda protein kaçağının üç ana sebebi bulunmaktadır. En sık görülen fonksiyonel, geçici, fizyolojik olarak adlandırılan protein kaçağıdır. Bu durum daha çok ağır egzersiz, ateş, bazı enfeksiyon hastalıkları gibi nedenlerle oluşmaktadır. İkinci sıklıkta postural ortostatik protein bulunmaktadır.
Ödem ve idrardaki protein 1-4 hafta içinde ortadan kalkar (proteinsiz idrar, remisyon olarak nitelendirilir). Alternatif tedaviler: Steroid tedavisine cevap vermeyen ve idrarda protein kaybetmeye devam eden küçük bir grup çocuk böbrek biyopsisi gibi daha ileri araştırmalara ihtiyaç duyar.
Böbrekte protein kaçağına karşı Prof.Dr. İbrahim Adnan Saraçoğlu'nun önerisi maydanoz&kekik kürünün kullanılmasıdır. Maydanoz&kekik kürü hazırlanırken dikkat edilmesi gereken en önemli unsur, kullanılan maydanozun doğal olması, hibrit olmamasıdır.
Genel itibariyle eğer hastalığın şiddeti ve biyopsi sonucu hafifse protein kaçağını azaltıcı bazı tansiyon ilaçları öncelikli tedavi olarak uygulanmaktadır. Bununla birlikte hastaya tuz kısıtlaması gerekirse sıvı kısıtlaması yapılmaktadır.
Sağlıklı insanlarda idrarda şeker ve yağ bulunmazken az miktarda protein vardır. 24 saat boyunca idrarla kaybedilen protein miktarı 150 mg'ın altındadır. Günlük 150 mg'dan daha fazla protein kaybı olması böbrek hastalıklarını gösterir.
Bir proteinüri, idrarda anormal protein (esas olarak albümin) varlığına karşılık gelir. Bu anormallik, vakaların çoğunda böbrek hasarını gösterir, ancak bazen idrar yolu enfeksiyonu veya şeker hastalığından da kaynaklanabilir.
24 Saatlik Protein Atılımı
İdrarda protein atılımını gösteren altın standart testtir. Kişilerin bir sabahtan diğer sabaha değin tüm idrarlarının toplanarak içerisindeki toplam protein miktarının ölçülmesi ile değerlendirilir. Normal miktar günde 150 mg altında proteinin idrarla atılmasıdır.
İdrarda geçici olarak yüksek protein seviyeleri, özellikle egzersiz sonrası veya bir hastalık sırasında daha genç insanlarda olağandışı bir durum değildir. İdrardaki yüksek protein Proteinüri olarak adlandırılır. İdrarda sürekli yüksek protein seviyeleri de böbrek hastalığının bir belirtisi olabilir.
Nefroloğun ana çalışma alanı ani veya yavaş gelişen böbrek fonksiyon kaybını değerlendirmek tanı ve tedavisini üstlenmek; hipertansiyonu olan hastalarda kan basıncının düzenlemek; su ve elektrolit (sodyum, potasyum, kalsiyum, fosfor gibi) bozukluklarının düzeltilmek ve idrarda protein kaçağı ve kanama başta olmak üzere ...
Spot idrar örneğinde total protein/kreatinin (mg/mg) oranının hesaplanmasının günlük protein atılımını yansıttığı gösterilmiştir (3). Ayrıca idrardaki düzeyi ve hacminden etkilenmez. Normal oran 0,1-0,2 arasındadır.
İdrarda protein kaçağı genellikle böbrekle ilgili rahatsızlıklara işaret eder. Bu hastalıklar etkin bir şekilde tedavi edilmediğinde ise böbrek yetmezliği ortaya çıkabilir. Bu nedenle idrarda protein kaçağının hafife alınmaması, mutlaka araştırılması gerekir.
Protein kaçağı, daha çok idrarda yüksek miktarda protein olması sonucunda ortaya çıkar. Protein kaçağı sorunu olan kişinin böreklerinden idrar yolu ile çok miktarda protein atılması ile sonuçlanır. Bu durumda protein kaçağı, idrar testi ile kolaylıkla tespit edilir.
Ayrıca, uzun süreli ilaç kullanımı, böbrek enfeksiyonları ve diğer böbrek rahatsızlıkları da kronik böbrek yetmezliğine yol açabilmektedir. Nefroloji uzmanı tanı için; kan ve idrar testleri, böbrek ultrasonu, MR veya biyopsi gibi çeşitli testleri önerebilmektedir.
Görüntüleme eşliğinde yapılan böbrek iğne biyopsisi kolay, ağrısız ve güvenilir bir yöntemdir. İşlem yaklaşık 5-10 dakika sürer. Eskiden böbrek biyopsileir körlemesine yaklaşık bir yerden girilerek yapılırdı. Şİmdi tüm işlem ultrason ile yapılır.
Düşük proteinli diyetlerin (<0.8 g/kg/ gün) ise nefrotik sendromlu hastalarda malnütrisyon açısından risk teşkil ettiği ifade edilmektedir. 0.8- 1.0 g/kg/gün, tercihen balık ve bitkisel protein tercih edilmelidir (9). Nefrotik sendromda protein kısıtlamasının etkinliği tartışmalıdır.
Nefrotik sendrom tedavi edilmezse ilerleyerek böbreklerde kalıcı hasara yol açar ve böbrek yetmezliğine neden olur.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri