Sigorta kapsamında ilaç, diş tedavisi ve gözlük, cam, çerçeve gibi giderler kapsam dışında tutulmaktadır. Bazı firmaların poliçelerinde yılda 1 defa yararlanabileceğiniz diş bakım paketleri bulunmaktadır.
Şaşılık, göz kayması, göz tembelliği ile ilgili tetkik, tedavi ve ameliyat masrafları sigorta şirketin tarafından karşılanmaz. Gözlük, gözlük camı, lazer ameliyatı, lens ve lens solüsyonu gibi masraflar tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından karşılanmaz.
Göz teminatı, özel sağlık sigortasının geçerli ve anlaşmalı olduğu özel hastanelerdeki tahlil, tedavi ve muayene ücretlerinin bir kısmını karşılar. Ancak sigorta şirketinin bu durumları karşılaması için hastalık durumunun poliçe başlangıcından sonra ortaya çıkmış olması gerekir.
Tamamlayıcı sağlık sigortası ile poliçenizdeki limit ve oranlar dahilinde göz muayenenizi anlaşmalı kurumlardan yaptırabilirsiniz. Ancak göz muayenesi neticesinde doktorun önereceği gözlük, cam, çerçeve, lens ya da gözlük bakımıyla alakalı solüsyonlar tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında yer almayacaktır.
Dünyagöz Hastaneler Grubu'ndan SGK kapsamında aldığınız tüm hizmetlerinden Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile yararlanabilirsiniz. Tamamlayıcı sağlık sigortanız ile muayene, tetkik ve ameliyat hizmetİ alabilirsiniz.
İlgili 42 soru bulundu
Gözlük çerçeve fiyatı 37,80 TL'den %165 Zam Yapılarak 100₺'ye çıkarılmıştır, Gözlük Cam Ödemelerinde dip Fiyat 9,15 TL'den %230 Zam yapılarak 30 TL'ye Çıkarılmıştır. 14 yaş ve altı çocuklarda çerçeve yenileme süresi 1 yıl olup 0,25 diyoptrilik değişiklik olması halinde camlar yenilenebilecektir.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ilaçları, diş tedavilerini ve gözlüğü karşılar mı? Sigorta kapsamında ilaç, diş tedavisi ve gözlük, cam, çerçeve gibi giderler kapsam dışında tutulmaktadır. Bazı firmaların poliçelerinde yılda 1 defa yararlanabileceğiniz diş bakım paketleri bulunmaktadır. Temsilcinize danışınız.
Sosyal Güvenlik Kurumu altında bulunan bütün herkes hastaneye giderek devletin sunmuş olduğu gözlük desteğinden faydalanabilir. Devlet desteği ile size gözlük reçete yazıldığında hem gözlük camı hem de gözlük çerçevesini reçete ile alma hakkına sahip olursunuz.
Özel sağlık sigortaları, genellikle isteğe bağlı gerçekleştirilen operasyonları ve bu operasyonlardan doğabilecek komplikasyonları karşılamıyor. Ek olarak poliçe tarihinden önceki durumlar ve anlaşmalı olmayan kurumlardan yaptırılan işlemler de yine kapsam dışı kalıyor.
Özel sağlık sigortası kapsamında alabileceğin hizmetler; yatarak tedavi, ayakta tedavi, kemoterapi, radyo terapi, diyaliz, yatış sonrası fizik tedavi, yardımcı tıbbi malzeme, evde bakım, kontrol amaçlı PSA ve mamografi, ileri tanı yöntemleri, doğum teminatı, gebelik, yeni doğan bebek teminatı ve check-up gibi farklı ...
Akıllı lens ameliyatları SGK kapsamında değildir ve bu sebeple sigorta karşılamamaktadır.
UV koruma filtresinin mevcut durumu, rengi ve boyutları gibi ayrıntılara dikkat ederseniz gözlüğün tek camının değiştirilmesinde herhangi bir sakınca yoktur.
Optik çerçevelerde saydığımız boya atması, paslanma, yay sisteminin kopması, plaket sapı kopması gibi durumlar garanti kapsamına girer. Eksik parça: Güneş gözlüklerinde sap ve camların herhangi biri eksik olursa garanti kapsamına girmez. Söz konusu parça kırık dahi olsa verilmek zorundadır.
Gözlük reçeteleri dört iş günü boyunca geçerli olmaktadır. Yani reçete alındığı günden itibaren dört iş günü içerisinde gözlük camlarını güvendiğiniz gözlükçülerden satın alabilirsiniz.
Buna göre, gözlük çerçeve fiyatı için sağlanan destek 37,80 TL''den 100 TL''ye çıkarıldı. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından, yapılan ödemeler kapsamında gözlük cam ve çerçeve bedelleri yüzde 39 ila yüzde 200 arasında değişen oranlarda artırıldı.
SGK, sigortalı bireylerin göz muayenesi sonrası anlaşmalı gözlükçülerden gözlük camı almasına olanak tanımaktadır. Yıllık güncellenen destek miktarıyla, 2023 yılı için belirlenen gözlük camı bedeli 98,28 TL katkı payı olarak belirlenmiştir.
Doktor reçetede size yazdığı gözlüğün fiyatı ne kadar olursa olsun en fazla 37 TL devlet gözlük yardımı yapmaktadır. Eğer gözlük çerçevesi yerli üretim seçilirse gözlük bedeli 43,20 TL olarak belirlenir. Her bir göz sorunu yaşayan hasta 3 yılda bir gözlük alma hakkı bulunmaktadır.
Reçetesiz satış yapılan, hazır yapılmış mavi filtreli gözlüklerin cam ve çerçevesinin TİTUBB kaydı yoktur. VP camlar geri ödeme sisteminde bulunan İlaç ve tedavi kapsamında değerlendirilen tıbbi cihazdır VP dahi olsa; optisyenlik müessesesinde reçetesiz satışı yasaktır.
Gözlük cam ve çerçeveleri kaç yılda bir yenilenir? Gözlük camı ve çerçevesi 3 (üç) yılı geçmeden yenilenmez. Ancak görmede 0.5 diyoptrilik (optikte bir merceğin, cisimlerden gelen ışını kırma gücünü ifade eder) değişiklik olması halinde süresinden önce gözlük camı yenilenebilir.
Özel hastaneler ayrıca SGK'nın ödediği tedavi ücretinin yüzde 200'ü kadar fark ücreti de talep edebiliyor. Bir örnek vermek gerekirse; kadın hastalıkları nedeniyle özel hastaneye giden bir hasta için SGK 33.48 lira ödeme yapıyor.
Dünyagöz Hakkında;
Türkiye'nin en büyük özel göz hastaneler zinciri olan Dünyagöz Hastaneler Grubu, 16 yıl önce tek hastane ile başladığı faaliyetlerini bugün 6'sı yurtdışında olan 16 ayrı lokasyonda, 80 bin metrekare kapalı alanda sürdürüyor.
Ayrıca özel hastaneler 70 liraya kadar ilave ücret isteme hakkına da sahiptir. Yukarıda da ifade edildiği üzere, 10 gün içinde aynı hastane ve aynı branşta tekrar muayene olursanız buna “kontrol muayenesi” denir ve gerek muayene ücreti gerekse ilave ücret alınamaz.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri