Kontrast maddeler akut böbrek hasarının önemli nedenlerinden biridir. Son zamanlarda, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) incelemeleri için kullanılan gadolinyum bazlı kontrast maddenin (Gd-KM) akut böbrek hasarını (ABH) indüklediği bildirilmeye başlanmıştır.
Böbrek hastalarının görüntülemelerinde kontrast kullanılması hali hazırda bozuk olan böbrek fonksiyonlarını daha da bozabilir. Bu hem hastaların hem de sağlık çalışanlarının dikkatli olması gereken bir konudur. Mutlak gerekli değilse böbrek hastalığı olanlara kontrastlı tetkikler uygulanmamalıdır.
İlaçlı MR, normal MR çekimine göre ilaçlı bir maddenin hastaya zerk edilmesiyle yapılan bir görüntüleme yöntemidir. MR, tıbbi anlamda en gelişmiş ve en üst düzey görüntüleme yöntemidir. Vücuda zararı olmayan bir yöntemdir.
Mide bulantısı, deri döküntüsü, baş dönmesi ve baş ağrısı gibi yan etkilere yol açar. Bu gibi semptomlar hafiftir ve oldukça kısa sürer. Kontrast madde, böbrek yetmezliği olan kişilerde daha ciddi hasarlara neden olabilir. Aynı zamanda alerjik reaksiyona yol açabilir.
Radyolojide kullanılan kontrastlı tetkikler (ilaçlı filmler) büyük oranda böbrekler ile atılırlar.
İlgili 17 soru bulundu
Bunlar yoğunluğu, doku yoğunluğundan düşük olan maddelerdir. Negatif kontrast maddeleri hava, nitröz oksit ve karbondioksit oluşturmaktadır. Günümüzde kullanım alanları çok sınırlıdır. Bunlar x ışınlarını dokulara göre daha fazla geçirirler.
Çekim işlemi gerçekleştirirken bazı durumlar hastanın 5-10 saniye arasında nefes tutması gerekebilir. Bu işlem görüntülemenin düzgün bir şekilde yapılması için gereklidir. İlaçlı tomografi sonrası kontrast maddenin vücuttan atılmasına yardımcı olmak adına bol miktarda su tüketilmesi önerilmektedir.
Gadolinyum kontrast maddenin riskleri nelerdir? Gadolinyum kontrast maddesi çoğunlukla güvenli bir maddedir. Yan etkiler ya da reaksiyonlar nadir olarak meydana gelir. Böbrek fonksiyonu olan hastalara enjekte edilen bu madde, 24 saat içinde idrar yoluyla dışarı atılır.
Kontrast reaksiyonları açı- sından risk altında olan hasta grupları şu şekilde sıralabilir: Renal patolojileri bulunanlar, kontrast madde alerjisi öyküsü olanlar, alerji/astım varlığı, kardiyovasküler hastalığı olanlar, çocuklar ve yaşlılar, nefrotoksik ilaç kullananlar.
Gelişmekte olan araştırmalar, MR görüntülerinde dokuları aydınlatmak için hastanın damarlarında enjekte edilen gadolinyum temelli kontrast ajanların beyinde biriktiğini ortaya koyuyor.
Diğer radyolojik tetkikler: PET veya PET-CT'de, Sintigrafide ve Göz anjiyosunda kullanılan ilaçlar/boyaların genellikle böbrek hastalıkları ile ilgisi yoktur yani hastalar bu tetkikleri çoğu kez böbrek açısından güvenle yaptırabilirler.
Böbrek işlevlerindeki ciddi bir azalma, kanda zararlı madde (toksin) ve kirlilik oranını arttırır. Bu da kişilerde yorgunluk, zayıflık ve dikkat toplamada zorlanmaya neden olur. Böbrek hastalığının yol açtığı bir diğer sorun ise güçsüzlüğe ve yorgunluğa neden olan ve “anemi” adı verilen kansızlıktır.
GFR'si 30-59ml/dak./1.73 m²
riskli gruptaki gibi önlemler alınmalı.
Kontrast madde enjekte edildiği için çekim sonrasında bu maddenin vücuttan atılması gerekmektedir. Bunun için hastanın eğer bir sağlık problemi bulunmuyırsa bol miktarda su tüketmesi tavsiye edilebilmektedir.
İlaçlı tomografi çektiren hastalarda zaman zaman ilacın etkisi ile yan etkiler görülebilir. Hastalarda genellikle döküntü, mide bulantısı, kaşıntı, kızarıklık gibi yan etkileri görülür.
İlaçlı Tomografi çekimlerinde yapılacak incelemenin türüne göre hastaya ağız yoluyla veya damardan enjekte edilerek kontrast madde verilir. Bilgisayarlı Tomografide kullanılan ilaçlar genellikle iyot veya baryum içermektedir. İlaçlar, garip sıcak bir his veya ağızda metalik bir tat yaratabilir.
Vücudun diğer bölgeleri için herhangi bir kısıtlama yoktur. Uzun süreli tedavilerde özellikle sona doğru bazı cilt reaksiyonları izlenebilir ve bu durumda bir süre için banyo yapılması doktor tarafından yasaklanabilir.
Oral Kontrast Maddeler
Özellikle barsak duvarında hematom, ödem, kitle ve laserasyonu tanımak için birçok radyolog tarafından tercih edilir. Bu amaçla sıklıkla iodine ve baryum bazlı, pozitif kontrast ajanlar kulllanılır.
Bazı reaksiyonlar; alerjik şok (anafilaksi), kızarıklık, kaşıntı, kurdeşen, ödem, nefes darlığı, hırılıtılı solunum, ses kısıklığı, tansiyonda ani düşme ve bilinç kaybı gibi kontrast madde verildikten çok kısa süre sonra ortaya çıkar.
Kontrast madde, sonraki 24 saat içinde önce hızlı bir biçimde, sonra yavaşlayarak idrar yoluyla vücuttan temizlenir.
Karın içerisinde bulunan Safra kesesi, karaciğer, böbrekler, böbrek üstü bezleri, pankreas, dalak evet damar yapılarının tomografi yöntemi kullanılarak görüntü evde edilmesi işlemine üst Batın tomografisi denilmektedir.
Genellikle intravenöz enjeksiyonla verilen teknesyum'un tamamı pratik olarak 24 saatte vücuttan atılır. Eğer iyot-131 kullanılıyorsa vücuttan tamamen temizlenmesi için pratik olarak 1 ay geçmelidir. Galyum-67, Talyum-201 gibi radyoaktif maddeler de pratik olarak 12-13 günde vücuttan atılırlar.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri