Objektif olarak 18-FDG tutulumunun değerlendirilmesi amacıyla SUVmax için eşik değer 2,5 olarak kabul edilmektedir. Ancak vücut ağırlığı, kan glukoz düzeyi, enjeksiyon sonrasında geçen süre ve lezyon boyutu gibi pek çok faktör SUV değerini etkilemektedir.
FDG tutulumu kanser olmamakla birlikte hastalığın belirteçleri ve tespit kriterleri arasında yer alan faktörlerden biridir. PET görüntüleme uygulamaları sırasında kanserli hücrelerin yoğunlaştığı alanları gösteren FDG tutulumu, erken teşhise yardımcı olur.
Bu nedenle tedavi sonrasında FDG-PET incelemesinin negatif olması, ortamda kanser hücresinin olmadığı veya 107 hücreden daha fazla sayıda kanser hücresi içeren lezyon olmadığı anlamına gelmektedir.
SUV en sık onkolojik uygulamalarda kullanılmaktadır ve aşağıdaki gibi formülize edilir: SUV=ilgi alanı içindeki radyoaktivite konsantrasyonu (kBq/mL)/enjekte edilen radyoaktivite konsantrasyonu (kBq)/gram cinsinden vücut ağırlığı.
*PET çalışması tekrarı yapılabilmesi için bir önceki PET çalışmasından sonra asgari 3 (üç) ay süre geçmiş olma şartı aranır.
İlgili 33 soru bulundu
Çeşitli görüntüme yöntemlerine sahip olduğu için tespit edilen kitlelerin kanser metabolizması olup olmadığını gösterir. Kitlede PET-CT pozitif olarak görülmüş ise bu kitlede fazla miktarda glikoz olduğu ve kanser olma ihtimalini doğrular niteliktedir.
PET/CT sonuçları kesin midir? PET-CT ile pek çok hastalıkta erken tanı konulması sağlanmaktadır. Geçmişte, vücuttaki nodüllerin kanser olup olmadığı ancak biyopsi ile saptanabilirken, günümüzde PET-CT ile bu lezyonların kanser olup olmadığı yüksek bir duyarlılıkla kolayca saptanabilmektedir.
Standardize edilmiş maksimum tutulum değeri 2.5'dan büyük olduğunda malign olma riski 76(8,79- 658,76) kat artmaktadır. Bu modelin doğruluğu ise %90'dır. Sonuç: SUVmax 2.5'un üzerinde olduğunda benign ve malign tümörlerin ayrımında pozitron emisyon tomografisinin tanı değerinin yüksek olduğunu düşünüyoruz.
PET-BT değerlendirmesinde klinik pratikte en sık semi kantitatif bir parametre olan SUVmax (maxium standardized uptake value) kullanılmakta olup bu değer ilgi alanı (region of intrest=ROI) içindeki radyoaktivite konsantrasyonunun hasta vücut ağırlığına standardize edilmesiyle elde edilir.
Kişinin kanındaki enfeksiyon ve iltihaplanmayı ölçmeye yarayan CRP değeri özellikle 20 ve daha yüksek mg / l çıktığında kanser hastalığından şüphelenilir. Ancak tek başına bu değer kanser tanısı için yeterli değildir. Kanser hastalığının kesin teşhisi için doktor patolojik testler ve ekstra tahliller isteyebilir.
PET cihazının CT ile birleştirilmesi ile anatomik ve fizyolojik bilginin tek seansta elde edilmesini sağlar ve tetkikin doğruluğunu artırır. PET/CT tetkiki için kısaca FDG(florodeoksi glukoz) olarak bilinen 2-floro-2-deoksi D-glukoz'dur (radyoaktif işaretli şeker molekülü).
FDG ise bir glukoz analoğudur. İntravenöz enjeksiyondan sonra kan yolu ile ulaştığı canlı hücrelere membran glukoz taşıyıcıları aracılığıyla, enerji gerektiren aktif transport mekanizması ile alınır. FDG glukoz gibi bir substrat olmakla birlikte glukoz taşıyıcı proteinlere afinitesi glukozdan daha düşüktür (1).
Tutulum veya ekliptik, Dünya'nın Güneş çevresinde izlediği yörüngenin içinde bulunduğu düzlemdir. Yörünge düzlemi, aslında Yer-Ay sisteminin kütleler merkezinin Güneş etrafındaki hareketi ile tanımlanmakla beraber tutulum, sadece Dünya dikkate alınarak belirlenir ve Ay'ın kütlesinden dolayı eklenen hata ihmal edilir.
Toraks malignitelerini saptamada kullanılan PET-BT bazal SUV-max değeri 2.5 kabul edildiğinde; bazı vakalarda malign patolojileri saptamada yetersiz olduğu görüldü. Fakat bazal SUV-max değeri 4.8 kabul edildiğinde PET-BT'nin malign patolojileri saptamada daha etkin olduğu görüldü.
Çekim ortalama 25 dakika kadar bir sürede tamamlanır. Çekimi biten hasta kısa bir süre ek görüntü gerekip gerekmediğine bakmak üzere bekletilir. Ek çekim gerekmiyorsa tetkik tamamlanmıştır. PET tetkiki tamamlandıktan sonra hastaların herhangi bir şey yeyip içmesinde ve ilaçlarını almasında sakınca yoktur.
PET/CT Taraması Neden Yapılır? PET/BT taraması, vücut bölgelerindeki kimyasal aktiviteyi tetkik etmenin etkili yoludur. Bazı kanserler, kalp hastalığı ve beyin bozuklukları da dahil olmak üzere, çeşitli rahatsızlıkların belirlenmesine yardımcı olabilir.
Akciğer. Akciğer kanserinin araştırılmasında PET-CT önemli bir yer tutuyor. Bu tetkik ile, akciğerdeki nodüllerde artmış F-18 Floradeoksiglikoz tutulumu görülmesi yüzde 96 oranında kanserli doku olduğunun göstergesi olarak kabul ediliyor.
SUVmax değeri olarak isimlendirilen maksimum standardize uptake değeri canser dokusunun non-in- vsiv olarak değerlendirilmesinde kullanılır. (3) SUVmax değerleri ile tümörün agresifliğini korele etmek amacıyla birçok kanser türünde çeşitli çalışmalar di- zayn edilmiştir.
PET CT çekiminde vücudun belirli dokuları ve bazı hastalıklarda, daha yüksek bir kimyasal aktivite oluşacaktır. PET taramasında bu hastalık alanları parlak noktalar olarak ortaya çıkacaktır. PET taraması kan akışını, oksijen kullanımını, vücudunuzun şekeri nasıl kullandığını ve daha fazlasını ölçebilir.
SUV (Standartized Uptake Value) değeri, PET görüntülerinde kullanılan bir ölçüttür ve bir dokunun veya organın FDG tutulumunun yoğunluğunu gösterir. SUV değeri, FDG tutulumunun yoğunluğunu vücudun radyoaktif bölgesindeki radyasyonun yoğunluğu ile normal doku radyasyonu arasındaki oranını temsil eder.
Flor-18 ile işaretli florodeoksiglikoz (FDG) ile yapılan pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) akciğerde kuşkulu parankimal nodülü olan veya akciğer kanseri tanısı alan hastaların klinik yönetiminde kullanılan güçlü bir tanı aracıdır.
SUVmax < 5 olan anterior mediyastinal tümörler büyük olasılıkla düşük riskli timik tümörler olup, genellikle başka klinik endikasyon yoksa direkt olarak cerrahi ile kür sağlanabilirken, SUVmax > 5 olan ve BT'de de izlenebilen büyük lezyonların timik kar- sinom veya lenfoma olma olasılığı yüksek olduğundan biyopsi ...
Evreleme testleri ve işlemleri, kanserin vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığını görmek için kemik taraması ve röntgen gibi görüntüleme testlerini içerebilir. Kanser evreleri genellikle Roma rakamları ile gösterilir –I'den IV'e kadar- ve yüksek rakamlar daha ilerlemiş kanserleri işaret eder.
Pozitron Emisyon Tomografisi (PET-CT) ve Bilgisayarlı Tomografi'nin (CT) ile birleştirilmesi ile ortaya çıkmış olan bu özel teknoloji tüm kanser türlerinde kullanılabiliyor.
Pozitron Emisyon Tomografisi/Bilgisayarlı Tomografi (PET/BT) inflamasyon ve enfeksiyon hastalılarının tanısında ve özellikle tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde giderek önem kazanmaktadır.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri