İyi huylu prostat büyümesinin cerrahi tedavisinde en iyi yöntem hangisidir? Prostat ameliyatlarında en iyi yöntem tabirinin kullanılması doğru değildir. TUR, Greenlight ve HOLEP günümüzde etkili ve güvenli yöntemlerdir.
HOLEP (Holmium Lazer Prostatektomi) Teknolojisi, BHP (İyi huylu prostat büyümesi) tedavisinde sıklıkla başvurulan ve tercih edilen, günümüzdeki en modern ve başarılı tedavi yöntemidir. HoLEP Teknolojisi, prostatın lazer ile enükle edilerek çıkarılması demektir.
Özellikle Thulium Lazer Fiber (Thuflep) olmak üzere daha kısa mesafe doku hasarı oluştuğundan (THUFLEP 'de 0.2 mm, HOLEP'de 0.4 mm) lazer prostat ameliyatları ereksiyonun korunması açısından ideal ameliyat yöntemleridir.
Genel olarak 2 tür ameliyat vardır. Endoskopik ameliyatlar ve açık operasyon. Açık ameliyat neredeyse artık hiç yapılmıyor. Kapalı ameliyatın da klasik TUR, bipolar TUR, plazma kinetik TUR, lazer gibi farklı türleri var.
HoLEP nedir? (Holmium Lazerle Prostat Enükleasyonu)
Prostat dokusunun tamamını temizleyip dışarı alabilen kapalı bir işlemdir. Büyük prostatlarda açık cerrahiye benzer sonuçlar veren konforlu bir yöntemdir. Günümüzde prostatın cerrahi tedavisinde altın standart tedavi olarak kabul edilmektedir.
İlgili 20 soru bulundu
Prostat kesin çözüm tedavisi yada prostat büyümesi için kesin çözüm olarak Prostatın kapalı endoskopik tedavisi(Transüretral Rezeksiyonu-TUR-P) halen altın standart olarak kullanılan seçeneklerden biridir.
Genellikle 30 gramın altında TUİP, 30-80 gram aralığında monopolar veya bipolar TUR-P ve 80 gramın üstünde HOLEP, açık prostatektomi veya laparoskopik/robotik adenom çıkartılması işlemleri yapılmaktadır. Ancak hastadan hastaya göre değişen faktörler farklı tedavi seçeneklerinin yapılmasını gerektirebilir.
Robotik cerrahi ameliyatları fiyatları ortalama 30.000 – 80.000 tl arasında değişiklik gösterecektir.
Prostat büyümesi nedeni ile tıkanıklık bulguları oluşan hasta eğer zamanında ameliyat edilmezse böbrek yetmezliği, mesane taşı ve tam tıkanıklık, sonda takılması gerekliliği, ciddi üriner sistem enfeksiyonu, mesane duvarında uzun süren tıkanıklar nedeni ile bozulma ve cepler (divertikül) oluşur.
Ameliyata bağlı yara iyileşmesi 2-3 hafta gibi bir sürede tamamıyla iyileşse de ameliyat sonrası istenmeyen bazı idrar kaçırma ve sertleşme problemi gibi yan etkiler ömür boyu sürebileceği gibi 6ay veya 1 yıl sonra kısmen düzelebilmektedir.
Eğer, ilaç tedavilerine rağmen işeme şikayetleriniz devam ediyorsa; ilaç tedavilerine rağmen tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarınız veya idrardan ciddi kanama şikayetleriniz oluyorsa; veya size idrar yapamadığınız için sonda takılmışsa ameliyat olma zamanınız gelmiş demektir.
İdrar sıkışması, gece idrar yapma için uyanma, idrar yapma hızında azalma, idrar yapamama ve bazen de idrar kaçırma erkeklerde en sık saptanan idrar yolları şikayetleridir.
Yazarlar Holmium lazer maliyetinin 150.000 Euro, morselatör (prostat dokusunu ameliyat sonunda mesane içinden kıyma gibi parçalayıp çeken cihaz) maliyetinin ise 50.000 Euro olduğunu belirtmiştir.
Prostat ameliyatı çeşitleri prostat büyümesi hastalığının en etkin tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. Sıklıkla tercih edilen cerrahi yöntemler; HOLEP, TUR, Greenlight lazer, açık prostektomi olarak sıralanabilmektedir.
Riskli, yaşlı ve kan sulandırıcı ilaç kullanan hastalarda birinci tercih Greenlight olmalıdır. 150 gram üstündeki prostatlarda HOLEP tek tercih olmalıdır.
Robotik cerrahi SGK kapsamında değildir. Kapalı prostat ameliyatı ne kadar sürmektedir?
Bu operasyon yapıldıktan sonra hastanede en az 2 gün kalınması gerekir.
Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, GATA ve Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastenesi'nde uygulandığını ifade etti.
Robotik Prostat Ameliyatının Süreci
Bu kesilerden robotik kamera ve cerrahi ekipmanlar gönderilir. Prostatın kanserli dokusu bu ekipmanlar kullanılarak çıkarılır. Mesane ve idrar kanalı robot yardımlı cerrahi ile tekrar birbirlerine bağlanır. Ameliyat genel anestezi altında yapılır ve ortalama 2-3 saat sürer.
Prostatın tamamen çıkarılması durumunda ortalama bir sene içinde hasta yeniden idrar tutma fonksiyonlarını kazanır.
Normal bir prostatın çapı yaklaşık olarak 4 cm, ağırlığı ise 25-30 gr kadardır. Büyüyen prostatın doğal olarak ağırlığı artar ve 60, 80, 100 grama kadar ulaşabilir.
Su: Aslında her şeyin başı sudur. Günde 1.5 ya da 2 litre su tüketimine özen gösterilmelidir. Isırgan Otu: Prostat bezi büyümesinin semptomlarını azalmaya götürür.
Prostat hacmi 80 ml'den fazla olan kişilerde açık prostat ameliyatı veya günümüzde HoLEP ameliyatı önerilmektedir.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri