Koroner yoğun bakımda yatan hastalarda ortalama yatış süresi 1 ila 6 gün arasındadır.
Literatürde uzlaşı bulunmamakla birlikte yapılan değişik çalışmalarda uzamış yoğun bakım yatışı için kabul edilen süre 10-21 gün olarak bildirilmektedir (3-6).
Hastadan hastaya değişmektedir. Entübasyon durumu hastaların durumuna bağlıdır. Ağır olan bazı hastalarda haftalarca bu durum sürebilir. Bazılarında ise birkaç gün yeterlidir.
3. Basamak yoğun bakım hastaları en ağır hasta grubunu temsil eder. Bu gruptaki hastaların tedavisini gerçekleştirebilmek için hastanenin yeterli donanıma sahip olması gerekir.
Entübasyonun Riskleri Nelerdir? Entübasyon, doğru uygulandığında genellikle güvenli ve hastaların hayatını kurtarabilecek bir prosedürdür. Çoğu hasta entübasyondan birkaç saat veya birkaç gün sonra iyileşir ve herhangi bir sorun ile karşılaşmaz.
İlgili 44 soru bulundu
Buna karşın, yoğun bakım hastaları için ağrı ciddi bir sorun olup yüksek oranda görülmektedir. Ağrı derecesinin değerlendirmesinde en güvenilir gösterge hastanın kendi ağrı ifadesidir. Ancak, yoğun bakımda özellikle de entübe ve sedasyon altında olan hasta ağrısını ifade edememektedir.
Genel sağlık sigortası (GSS) kapsamında yer alan kişilerden yoğun bakım hizmetlerinden hiçbir ilave ücret alınamaz.
Yoğun bakımda hastalar durumlarının ciddiyetine göre 3 basamağa ayrılmaktadır. Birinci basamak hastalar en hafif hasta grubunu oluştururken 3. basamak hastalar en ağır hasta grubunu temsil etmektedir.
Koroner yoğun bakımda yatan hastalarda ortalama yatış süresi 1 ila 6 gün arasındadır. Bu süre sonunda kritik klinik durumun gerilediğine karar verilmesi halinde hasta, yoğun bakıma oranla daha az sıklıkla takip edilen yataklı servislere alınabilir.
İnsan vücudunda herhangi bir organın yetersiz olması durumunda, vücudun daha iyi çalışabilmesini sağlamak amacıyla hastaların koyulduğu ünitelerdir. Yoğun bakımlarda hastalara daha detaylı bir bakım yapılır. Hastalar özellikle ciddi bir operasyon geçirdiğinde yoğun bakıma alınır.
♣ Aspirasyon ve sekresyon temizliği arka arkaya yapılacak ise dikkat edilmesi gereken şey, hastanın her iki işlem arasında yaklaşık 45 sn kadar solunum cihazına bağlanarak solunumunun normale dönmesini beklemek gerektiğidir.
Eğer, hastanın durumunda herhangi bir değişiklik gözlemlenmezse ''sağlık durumu stabil'' denir. Örneğin yoğun bakıma kaldırılan bir hasta, ertesi gün hala yoğun bakımdaysa bu sağlık durumunun stabil olduğunu gösterir. Stabil, sadece o ana kadarki geçen zamanı kapsar.
Entübasyon, endotrakeal tüp adı verilen ince bir tüpün ağızdan solunum yoluna doğru ilerletilmesi işlemidir. Bu yöntem sayesinde hasta ventilatör adı verilen bir cihaza bağlanmış olur. Hastalara anestezi, sedasyon veya ağır hastalık durumunda solunum desteği sağlamak için entübasyon işlemi uygulanır.
Hastalarda genel olarak ilk 72 saat çok kritik geçer. Burada çok hızlı cevaplar alınabildiği gibi tedavi sürecinin uzayıp uzamayacağı da netlik kazanır. Hastanızın bu süreçte tüm parametreleri kayıt altında ve takip altındadır. Doktorunuza 72 saat sonra nelerle karşılaşabileceğinizi sorabilirsiniz.
Avrasya Hospital Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Uz. Dr. Kadir Doğruer, yoğun bakımda komada olan veya uyutulan kişinin algılarının açık olduğunu, hasta yakınlarının bu duruma uygun şekilde davranmaları gerektiği hakkında bilgi veriyor.
b) (Değişik:RG-21/8/2020-31220) Yatak sayısı, on ve altında olan yoğun bakım servisleri tek servis olarak düzenlenebilir. Yatak sayısı, ondan fazla olan yoğun bakım servislerinin ise izolasyon odaları dışında; en az dört, en çok on yataktan oluşan birden fazla servise ayrılması zorunludur.
3.grup yoğun bakım hastaları : Aktif ve özel olan tedavinin kesildiği,özellikle belirli yakınmalara (ağrı kesilmesi gibi) yönelik minimal tedavinin gerektirdiği hasta grubunu kapsar. 4.grup yoğun bakım hastaları :Tedavinin tamamen kesildiği, ümitsiz vakalar içindir (beyin ölümü).
* İkinci Basamak Yoğun Bakım Ünite hastası: Yaşamsal destek gerektiren, ya da yakın doktor gözlemi gerektiren hastalar, * Üçüncü basamak Yoğun Bakım Ünite hastası: Özellikli hastalığı olanlar, çoklu organ işlevi bozuklukları yada yetmezlikleri gibi komplike hastalar olarak sınıflandırılmaktadır.
Hastanın entübe olarak kaldığı süreç ne kadar uzarsa komplikasyon gelişme olasılığı da o oranda artar. Uzun süre entübasyon altında kalan hastalarda hava yollarında daralma ve akciğerlerin solunum desteğine bağımlı hale gelmesi gibi riskler gelişir.
Bu 72 saatlik süre içinde organların canlılığını koruyabilmesi için çok yoğun bir tıbbi bakımın yanında bedenin solunum cihazına da bağlı olması gerekir. Bu bakım süreci hastayı yaşatmaya yönelik değildir. Hasta kaybedilmiştir. Bu bakımdan amaçlanan organ bağışında bulunulursa organların bir süre daha yaşatılmasıdır.
Raffin TA.'nın çalışmasında YBÜ'lerde mortalitenin en önemli nedenleri; hastane kökenli enfeksiyonlar, aritmiler, böbrek yetmezlikleri, karaciğer yetmezlikleri ve kalp yetmezliğidir (6). Bizim çalışmamızda yoğun bakım en sık ölüm nedenleri sırasıyla VİP, SVO, kalp yetmezliği ve malignensi idi.
Yoğun bakıma yattığı andan itibaren hekimler bozuk olan bu parametreleri düzeltmeye ve hastanın yaşama şansını artırmaya çalışırlar. Ancak bilinmelidir ki, çok ağır hastaların yattığı yoğun bakım ünitelerinde bütün dünyada ölüm oranları % 10-60 arasındadır.
Koroner yoğun bakım üniteleri kalple ilgili sorunlar açısından tanı, takip ve tedavi hizmeti alan hastalar için özelleştirilir. Genel yoğun bakım ünitelerinde ise hastaların hayatını tehdit edebilecek seviyedeki çeşitli hastalıkların takip ve tedavisi yapılır.
Yoğun Bakım Ünitesinde Hasta Neden Uyutulur? Yoğun bakım ünitesinde kaldığı süre boyunca hastaların bilinç düzeyi sürekli kontrol edilir. Hastaya ait özellikler değerlendirilerek ağrı kesici ve sakinleştirici ilaçlar verilir.
Yoğun bakımda tedavi iki yönlü sürdürülür. Öncelikli tedavi hastanın temel yaşam fonksiyonlarının sürdürülmesine yönelik 'destek tedavidir'. Klinik olarak nefes alması, kalbinin düzgün çalışması, beslenmesi, karaciğer, idrar ve dışkı yolu ile metabolik atıkları temizleyebilmesi için yapılan tedavidir.
Benzer sorularSıkça sorulan sorular
DuyuruReklam alanı
Popüler SorularSıkça sorulan sorular
© 2009-2024 Usta Yemek Tarifleri